ИБС. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST. Кардиогенный шок 2 степени. СН IV по Killip. — ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
ИБС. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST. Кардиогенный шок 2 степени. СН IV по Killip.

Пациентка 1962 г.р. в экстренном порядке была доставлена бригадой СМП в Городскую клиническую больницу №4 Алматы 14 апреля.

На догоспитальном этапе оказана медицинская помощь согласно протоколу лечения. В приемном покое больная была осмотрена мультидисциплинарно в течение 2 минут.

Выставлен диагноз: ИБС. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST. Кардиогенный шок 2 степени. СН IV по Killip.

В экстренном порядке транспортирована в отделение рентген эндоваскулярной хирургии и кардиологии для проведения коронароангиографии.  Доступ был трансрадиальный к лучевой артерии с права, при использование ангиографической установки был выявлен острый тромбоз правой коронарной артерии, полное прекращение коронарного кровотока в правой коронарной артерии, произведена аспирация тромботических масс, баллонная ангиопластика и имплантация стента с лекарственным покрытием DES с восстановлением коронарного кровотока на 100%. При проведении восстановления коронарного кровотока отмечались различные виды нарушения ритма сердца, восстановлены антиаритмической терапией. Данное чрез кожное коронарное вмешательство выполнена в течение 20 мин.

На ЭКГ отмечается снижение сегмента ST к изолинии, купирование ангинозной боли, стабилизация АД, далее пациентка переведена в палату интенсивной терапии для дальнейшего медикаментозного лечения и мониторинга АД, ЧСС, ЭКГ, сатурации кислорода под руководством заведующего отделением Подхлебного Андрея Александровича.

В ГКБ №4 отделение рентген эндоваскулярной хирургии и кардиологии работает в круглосуточном режиме 24/7 жителей Турксибского района г. Алматы. Выполняет, как в экстренном, так и в плановом порядке следующие виды рентген эндоваскулярные вмешательства:

Проведение коронароангиографии, аортографии, имплантация коронарных стентов, имплантация МРТ совместимых двухкамерных электрокардиостимуляторов при СССУ, АВ блокаде 2 и 3 степени. Имплантация МРТ совместимого ИКД (двухкамерного автоматического кардиовертера дефибрилятора) ВТМУ. Имплантация МРТ совместимого бивентрикулярного дефибрилятора  CRT-D  ВТМУ. Проведение ЭФИ электрофизиологического исследования проводящей системы сердца. Проведение РЧА радиочастотной абляции проводящей системы сердца. Эмболизация маточных артерий при миоме матки.         Ангиография нижних конечностей с проведением баллонной ангиопластики и стентирование нижних конечностей, стентирование почечных артерий.

У нас применяют самые современные расходные материалы, в том числе стенты от мировых производителей. Эти медицинские изделия прошли крупномасштабные клинические исследования, где была доказана их эффективность.

Врачи нашего отделения прошли повышение квалификации в странах дальнего и ближнего зарубежья: Россия (Москва), Китай (Урумчи), Франция (Париж), Австрия (Вена), Италия (Рим), Испания (Бенидорм), Голландия (Роттердам), Германия (Мюнхен), Япония (Иокогама), США (Вашингтон, Нью-Йорк, Денвер, Сан-Франциско).  Они принимают активное участие и в международных мастер-классах.

Врачи отделения являются членами Общества интервенционных кардиологов и рентген-хирургов РК, членами Ассоциации кардиологов РК, Европейской Ассоциации кардиологов и Российского общества кардиологов.

ИБС. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST. Кардиогенный шок 2 степени. СН IV по Killip.