Отделение эндопротезирования Городской клинической больницы №4 г. Алматы работает с 2012 года, здесь оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам с патологией опорно-двигательной системы. Только в 2019 году хирурги отделения провели 1637 операций по эндопротезированию тазобедренного, коленного, плечевого и локтевого суставов и 109 оперативных ревизий.
Мы расскажем историю нашей пациентки до и после операции.
Жадыра Исаева готовится к выписке после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава. В марте текущего года алматинские хирурги-ортопеды Городской клинической больницы №4 провели первую операцию по исправлению врожденной патологии. Эндопротезирование правого тазобедренного сустава прошло успешно, в сентябре врачи провели ревизию слевой стороны. Этого момента женщина ждала около 30 лет, сейчас ей 43 года.
«Я очень долго решалась показаться врачам ортопедам. У меня сложный диагноз: врожденный вывих тазобедренного сустава, косартроз обеих сторон. А после операции в 1991 году левая нога стала на 4,5 см короче, после чего я вынуждена была носить ортопедическую обувь. Когда была возможность, покупала, когда не было, ходила так. Было тяжело и неудобно, представьте сами, когда у тебя дефект минус 4,5 см. После первой операции в марте, я впервые в жизни перестала испытывать боли в ноге, начала спокойно сгибать и сидеть. Для меня это чудо, которое я ждала всю жизнь. После второй операции я начну ходить самостоятельно. Спустя 29 лет мне наконец-то исправили все дефекты. Теперь обе ноги выглядят одинаково и примерно через пол года я смогу ходить в туфлях», — говорит Жадыра Исаева.
Тазобедренный сустав — самый мощный в организме, несущий основную нагрузку в передвижении человека. Он обеспечивает большую подвижность, одновременно сохраняя стабильность под давлением всей массы тела. Такое давление — серьёзное испытание для суставного хряща и костного сочленения. В данном случае ситуация усугублялась врожденной патологией, которая дала основную нагрузку на сустав. Так развился коксартроз. Это тяжелое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, приводящее к потере трудоспособности и инвалидности.
«Мы провели резекцию на 4 см, то есть компенсировали длину конечности, плюс ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава — со временем таз придет в анатомическое положение, не полностью, но примерно на 70%. Тяжелая врождённая патология встречается очень редко. В практике обычно встречается первичный коксартроз, артрозы, перелом шейки бедра, вальгусная деформация, а в данном случае была вальгусная деформация проксимального отдела бедренной кости — кость была изогнута к наружи. Слишком долго пациентка испытывала трудности при ходьбе, опора была не правильной, при первой операции в марте нам удалось это исправить. Провели первое эндопротезирование тазобедренного сустава справа. Прогноз для пациентки хороший, человек будет ходить ровно, хромоты уже не будет», — рассказал заведующий отделением эндопротезирования Городской клинической больницы №4 МанарбекАубакиров.
Манарбек Газизович — травматолог ортопед высшей категории. За 27 лет работы специализировался в области эндопротезирования и повышал квалификацию в Польше, Франции, Германии, Латвии и России. Чтобы своевременно выявить врожденную патологию развития суставов, врач советует не игнорировать обязательный осмотр новорожденных у ортопеда. Лечение должно начинаться именно в детском возрасте, а ребенок должен расти и развиваться под наблюдением специалиста в области ортопедии. В раннем детстве возможна предварительная операция — вправление, которая облегчит жизнь ребенку и подготовит опорно-двигательный аппарат к заключительному лечению. Итоговую операцию можно проводить в возрасте после 21 года, когда прекращается рост костей.
По планам медиков Жадыра Исаева через 1,5 месяца должна пройти курс реабилитации в ГКБ №4, после чего навсегда сможет забыть про ходунки и костыли.
